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发布于:2024-11-17 18:55:53

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立冬已至,随着气温逐渐降低,加上供暖季的开始,气候干燥、室内空气流通性低、室外寒冷、昼夜温差大等因素导致呼吸道疾病患者增多北京同仁堂中医医院近期门诊中的呼吸道疾病患者数量明显上升,其中儿科周末门诊量环比上浮49%,70%以上具有呼吸道症状;60岁以上患者中30%以上具有呼吸道症状。

儿童感染 应关注病气反复北京同仁堂中医医院主任医师卢世秀表示,现代医学认为,呼吸道感染多由病毒、细菌、支原体等引起从中医角度来看,秋冬季自然界阳气收敛、万物闭藏,肺主呼吸,外合皮毛,气候寒凉时首先伤肺常见的呼吸道感染在中医看来是病气持久不愈的表现。

何为病气?病气是相对人体正气而言的,正气是对人体有益的,病气则是会致病的有害成分,如风寒、寒湿、湿热、瘀血等例如,支原体感染易形成两种病气:一种是肺热甚至热毒,另一种是痰湿,这些病气可导致高热、咳嗽、肺炎、哮喘、闭塞性支气管炎、中耳炎、结膜炎、鼻窦炎、心烦、夜惊、失眠等症状的出现。

临床中发现支原体感染后一般会出现以下表现:咽红、铿锵有力的咳嗽、舌尖红可伴有舌苔白厚、手心灼热等值得注意的是,当患儿手心灼热时,即便不咳嗽,无任何症状,也表明身体痊愈得不彻底,随时可能出现再次发热及咳嗽等支原体感染的相应症状,而病情反复、病气滞留体内对脏腑器官的损害更是持续不断的。

对症用药 中医治疗感冒有优势积极正确运用中医中药可清肺热、化痰湿,将病气清除,从而预防肺炎的形成或减轻肺炎程度冬季呼吸道感染疾病有辨证趋同的情况,通过临床广泛经验形成的一些协定方在实际应用上也有不错的效果。

北京同仁堂中医医院内科主任李晓红表示,中医在治疗感冒等呼吸道疾病上有优势“我们总结了7类冬季常见的呼吸道疾病,并为大家提供科学用药帮助”外感风寒证:常见于风寒感冒,表现为头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干等。

常用北京同仁堂的感冒清热颗粒,特别是在北方地区的冬季,室外寒冷风大,室内暖气燥热,患风寒感冒时适用辨证要点是鼻流清涕

风热外感证:小儿风热感冒常出现发热、头胀痛、咳嗽痰黏、咽喉肿痛等症状常用北京同仁堂的小儿感冒颗粒,疏风解表、清热解毒,具有镇咳、祛痰、抑菌、解热等作用辨证要点与风寒感冒不同,鼻流黄涕时适用若症状以咽喉肿痛为主,则常用北京同仁堂的羚翘解毒丸,疏风清热、解毒化痰。

小儿痰热咳嗽:常见症状为面赤身热、咳嗽、痰多、咽痛等常用北京同仁堂的儿童清肺口服液/丸,具有发散风寒、宣通肺气、泻肺平喘、清热化痰的作用辨证要点为咳嗽、痰多、痰黏,小儿不会吐痰但喉中有痰寒湿外感证:常见症状为头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻等。

常用北京同仁堂的藿香正气水/片,其不仅用于防治中暑,在患外感风寒、内伤湿滞所致的感冒时同样作用明显辨证要点为头昏重、舌苔白厚腻风寒化热证:小儿肺胃痰热,外感风寒,易引起发烧恶寒、头痛鼻塞、咳嗽气促、烦躁不安、内热惊风、四肢抽搐等症状。

常用经验方北京同仁堂的太和妙灵丸,可散寒解表、清热镇惊、化痰止咳辨证要点为鼻塞、咳嗽、烦躁肺胃阴伤证:呼吸道疾病后期易出现口鼻咽干、干咳少痰,甚至痰中带血丝等阴伤的表现常用北京同仁堂的养阴清肺丸/膏,可养阴清肺、清热利咽。

辨证要点为咽干、干咳少痰、舌红少津热入心包证(外感高热):小儿呼吸道疾病易引起热入心包、热动肝风证,出现高热烦躁、惊风抽搐、斑疹吐衄、尿赤便秘等症状常用“温病三宝”之一的紫雪散,在解热、镇静、抗惊等方面有明显作用。

辨证要点为高热、烦躁,严重的可见斑疹、抽搐未病先防 中医养生有妙招李晓红提到,中医讲究“治未病”,关注日常生活中的衣食住行,通过养生来调理身体阴阳失衡的问题在冬季,建议可吃些温性食物,但饮食上要适时适度,如羊肉、牛肉、鸡肉、萝卜等,但生病期间则不宜食用荤腥辛辣等发物。

在作息上要保证充足的睡眠,注意劳逸结合同时注意卫生和防护,勤洗手、开窗通风,尽量不到人员密集的地方,外出要佩戴口罩等另外,适当饮用一些润肺降燥、清咽利嗓、益气补血的中医养生茶饮,对增强体质、调理自身的精神情志也有一定作用。

北京同仁堂中医医院儿科主任蔡胜杰介绍了以下3种药食同源的茶饮正适合在冬季饮用,大家可以在家自己试着煮来喝·清咽润喉茶材料:胖大海5g,生山楂10g,浙贝母10g,罗汉果10g,大青叶5g,射干10g做法:适量清水和冰糖,小火煎煮15分钟。

功用:清咽利喉、清热解毒适宜人群:风热肺火引起咽喉不适的人群,症见咽干咽痛、干咳少痰、舌红苔白等·儿童清肺茶材料:生山楂10g,大青叶5g,金银花10g,鱼腥草10g,防风5g做法:适量清水和冰糖,小火煎煮15分钟。

功效:清肺祛火、消食利尿适宜人群:反复呼吸道感染的儿童,症见手心灼热、咽红唇红、时而流黄鼻涕、舌红苔白等·养心益肺茶材料:山楂10g,大青叶5g,太子参5g,生黄芪10g,浮小麦10g,陈皮5g,百合10g。

做法:适量清水和冰糖,小火煎煮15分钟功效:养心益肺、理气化积适宜人群:肺气虚的人群,症见乏力、气短、懒言、心慌、汗出、易疲倦、易感冒、舌淡苔薄白等小贴士:儿童感冒发热 按摩配合中药好得快蔡胜杰认为,儿童感冒易发热,在遵医嘱服药的基础上,可配合按摩手法,可以更快地退热,促进身体的痊愈。

“我们将4种按摩手法推荐给家长们”·开天门(自眉心推向前发际边缘)穴位:天门(攒竹)位置:自两眉中间至前发际呈一条直线操作:用两拇指面自眉心起,交替向上直推至前发际,约推30-50次主治:感冒、发热、头痛、精神萎靡、惊风等。

·推坎宫(自眉心沿眉端向两旁推至眉梢)位置:自眉心起至眉梢成一横线操作:用两拇指自眉心向两侧眉梢作分推,约推100次主治:感冒、发热、头痛、惊风、目赤肿痛·揉太阳(按揉眉梢后太阳穴)穴位:太阳位置:在两眉梢后凹陷处。

操作:两拇指或两中指端分别在左右两太阳穴上揉动,向耳后揉30次主治:外感发热、头痛头晕·掐揉耳后高骨穴位置:耳后入发际,高骨下凹陷处操作:用两拇指或中指尖在耳后乳突(隆起的高骨)下方的凹陷处掐揉30-50下,每掐3下揉1下。

作用:疏风解表、镇惊除烦。在以上四大手法基础上,还可增加按揉风府穴,以起到加强祛风散邪从而退热的作用。龚斯轩


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